从基层筛查到系统干预 成都构建儿童孤独症全流程干预网络
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中新网成都10月10日电 (尧欣雨)“孤独症具有较强的专业性，虽然大家逐渐了解，但仍存在误区。无论是社会还是家庭，都需要正确地了解孤独症儿童的行为和向他们提供帮助。”近日，成都市妇女儿童中心医院保健部副主任任妍接受中新网采访时表示，希望通过健康教育宣传等方式在孤独症领域创造互助友好的氛围。
孤独症是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，有社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板等特征，严重影响儿童社会功能和生活质量。“孤独症的早期干预非常重要，黄金干预时间集中在2-3岁。3岁以内的神经元可塑性强，且行为问题尚不突出，如果早期对孩子进行行为干预，就可以有效改善认知、语言及社会适应能力，最终显著提高患儿生活质量。”成都市妇女儿童中心医院儿童保健指导中心医生杨文旭介绍道。
据悉，成都市自2012年起开始搭建0-6岁儿童孤独症筛查干预工作体系。2023年，在0-6岁儿童残疾筛查的基础上，进一步加强孤独症筛查干预服务，印发《成都市0-6岁儿童孤独症筛查干预工作方案(2023年版)》，推动实现0-6岁儿童孤独症全流程干预管理，提升筛查和干预效果。
“如今，孤独症儿童筛查对我们而言已经是一项常规工作。”任妍表示，依托全市三级儿童保健服务网络，成都市将孤独症筛查与儿童保健服务开展深度融合，建立由基层医疗卫生机构初筛、区(市)县级妇幼保健院复筛、市级诊断机构诊断、残联定点机构干预的服务体系。
成都市妇女儿童中心医院医务人员为患儿做康复评估和治疗。成都市妇女儿童中心医院供图
据了解，成都市妇女儿童中心医院一直致力于开展孤独症三级转诊的早期筛查早期诊断工作。2020年9月，该院领衔开展的四川省科技计划重点研发项目，对成都市各县(市、区)共20家基层医院儿保科工作人员进行孤独症早期筛查技能培训。“结果显示经培训后，基层医院的孤独症患儿平均诊断年龄相比培训前缩短约7个月，基层医院转诊至上级医院的疑似孤独症患儿人数相比培训前明显增多。”杨文旭说，“结果表明，医护人员需要对孤独症有深刻的认识，才能提高基层筛查能力和准确率。”
在此背景下，2024年3月，成都市邀请国家卫生健康委《0-6岁儿童孤独症筛查干预服务规范(试行)》撰稿专家组对该市各县(市、区)共63家基层医院儿保科工作人员开展专项培训，进一步提升成都市儿童保健服务能力，加强儿童保健人员队伍建设。
此外，成都依托覆盖全市所有儿童保健机构的“成都市妇幼保健一卡通系统”，构建“残疾儿童筛查”模块并植入儿心量表-II等评估量表，向市、县两级妇幼保健院发放配套工具包，实现全市0-6岁孤独症筛查、诊断信息的在线系统管理；与全市托幼机构卫生保健信息系统互通互联，结合托幼机构儿童体检工作，将托幼机构孤独症筛查阳性儿童信息推送至辖区基层医疗卫生机构，由基层医疗卫生机构进行随访、管理，加强托幼机构指导的同时，对家庭和家长进行支持和教育，创新打造0-6岁儿童孤独症“家-园-医”多元化信息管理模式。
据统计，自2016年至今，成都市在孤独症筛查干预方面取得显著成效，累计共筛查0-6岁儿童1639.3万人次，2025年2季度复筛率71.12%，诊断率60.53%，呈逐步上升趋势。成都市妇女儿童中心医院相关负责人表示，未来将继续秉承“关爱儿童健康，守护美好未来”的使命，不断优化服务流程，提升服务质量，为更多孤独症儿童及其家庭带来温暖与希望，助力他们融入社会。(完)
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