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2026-08-07 19:47:25 来源:中国新闻网
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  中新网海口8月6日电 (记者 王子谦)海南省医疗保障局医疗医药服务管理处处长黄剑6日在海口表示,“十五五”海南医保部门将从支付方式改革、集采常态化、多层次医疗保障体系建设、基金监管等四大方向发力,减轻群众就医负担。

  医保是三医协同发展治理的重要杠杆,新近公布的《海南省“十五五”卫生健康规划》明确提出健全全民医保、药品供应保障、分级诊疗激励机制。

  黄剑当天在海南省举行的新闻发布会上介绍,“十五五”海南将深化医保支付方式改革,构建多元复合支付方式体系。大力开展按病种付费管理,按要求扩大基层病种、中医优势病种范围。优化日间病床支付政策,适当增加基层医疗卫生机构日间病床病种,研究中医医院开展日间病床病种。支持紧密型县域医共体全面开展总额付费,探索紧密型医疗集团总额付费方式。

  海南还将常态化制度化推进药品耗材集中带量采购,持续降低群众用药耗材成本。推进医保支付与集采价格联动,以中选价制定统一医保支付标准。加强药品耗材价格治理,建立价格信息监测预警体系,定期监测价格和供应变化情况,优化招采价格引导机制和信用评价机制。

  为适配自贸港多元化健康需求,海南将优化多层次医疗保障体系。稳定城乡居民医保参保率在95%以上,合理动态调整筹资与待遇水平;大力发展商业健康保险,推动将乐城国际医疗、跨境医疗等特色服务纳入商业健康保险保障范围,鼓励开发跨境直赔、高端医疗、康养专项保险产品;完善医疗救助兜底机制,对低保、特困、符合条件的防止返贫致贫对象等重点人群落实医疗救助政策,做好“先诊疗后付费”结算服务,保障低收入、残疾人群医疗费用可负担。

  在医保基金监管上,海南“十五五”将推动飞行检查、经办日常核查覆盖所有市县、覆盖各类医保基金使用主体、覆盖各类型定点医药机构、覆盖不同医保基金使用场景以及各个险种。完善事前事中事后全流程智能监管体系,探索人工智能等前沿技术和新场景监管应用。(完) 【编辑:张令旗】

月球玄武岩是月幔部分熔融形成的岩浆经火山喷发至月球表面冷却结晶形成的岩石,并不能代表月球的真实年龄。
防卫省每年发布《东亚战略概观》《防卫白皮书》,外务省每年发布《外交蓝皮书》等文件,不少都采用多语种版本,目的是向国际社会传播日本视角的分析研判和威胁预警。

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